“我只想说上帝保佑你,我很抱歉你在处理这个问题。您知道这令人震惊,但我认为生活中的事情从来没有像我们想象的那样糟糕。
给出诊断肯定是直截了当的。您必须相信自己足够强大,并且能够克服困难。为自己辩护,这是时候了。特别是女性,这是时候要自私,思考自己,并把您的需求放在第一位。”
名称:莫里萨·米特赫姆
诊断(2012):
卵巢癌
低度浆液性癌
诊断年龄: 49岁
第一个症状:
膀胱压力
阵阵痛
可以感觉到腹部右侧的成长
诊断如何发生:
便秘和低血球计数可导致肠易激综合征(IBS)诊断
超声显示肌瘤
治疗:
5手术
子宫切除术(2012年8月)
右卵巢手术(2017年1月)
结肠,膀胱,淋巴结,胃壁肿瘤的手术(2018年1月)
腹部周围新的动荡手术(2018年11月)
计划手术(2019年7月)
化学疗法
第一轮:激素替代疗法,Arimidex(2018年1月10日)
第二轮:化学疗法(卡铂)和靶向疗法(Avastin)(2018年12月至2019年4月)
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1.诊断前
出现问题的最初迹象是什么?
它始于2011年。我有很多便秘。然后我的血球计数非常低。我的医生将我转介给一位肠胃镜的肠胃科医生,因为他们认为这可能是原因。
什么都没有。结肠镜检查很好。我的血球计数仍然很低。
从那里直到2012年,我仍然会去看医生,并告诉她我有这些症状。诊断为肠易激综合症,其症状与卵巢癌相似。我也有尿失禁,所以被转介给了泌尿科医生。
你得到了超声波,描述这个过程
您甚至可以在屏幕上看到,即使未经训练的眼睛,也发生了一些事情。技术人员实际上向我指出,“哦,是的,我看到这些[肌瘤]真的很大。”泌尿科医生实际上正在做一些测试,并说:“我认为您患有肌瘤。”
幸运的是,我的泌尿科医生和妇科医生在同一栋楼里,所以我只得去妇科医生办公室检查一下超声波,结果证实我的子宫肌瘤很大。如果我已经怀孕五个月了,那大概就是这个数字了。
治疗方法是进行子宫切除术。我当时40多岁。我已经确定我没有孩子,而且无论如何,所以子宫切除术对我来说是最好的主意。我们做了子宫切除术,这应该是腹腔镜手术。
子宫切除术发现肿瘤
肌瘤包裹着我的结肠。肿瘤变得如此之大,以至于我的卵巢和肌瘤包裹在结肠周围,这解释了为什么我的左侧特别是月经周期感到疼痛。我真的会抽筋。当我吃饭时,我会生病。那真的非常非常糟糕。
原来,群众被包裹在我的结肠里了。他们看到有一些异常细胞,并将其发送给病理报告。原来是低度恶性肿瘤。那是在2012年8月。
2.子宫切除术
描述子宫切除术
我在2012年8月进行了子宫切除术。那应该是腹腔镜手术,他们只是在我的腹部上做多个较小的切口,去掉子宫,右卵巢,子宫颈,输卵管和左卵巢。
但是,在手术期间,我的妇科医生无法将其移除,因为它太大了。她不得不要求另一位医生进来。我不知道是不是有妇科肿瘤科医生进来的,但是另一位医生真的去看看发生了什么。手术肯定要几个小时。可能比他们计划的时间更长,因为他们没想到必须给我实际的大切口。
我在星期五进行手术,星期天回家。疼痛中等。我不会说那很严重。我会说疼痛是中等的。我回家了。我遇到的最大问题是回家,从可调节的医院病床过渡到我舒适却无法调节的平板床。所以我不得不送我丈夫去买很多枕头来支撑我和一切。
子宫切除术如何恢复?
我没有很多痛苦,但确实感染了。我的部分胃部感觉温暖。所以我打电话给医生,发现自己有点感染。我服用了一些泰诺和一些抗生素,我还好。我想我已经休假了八个星期,最多可能要休假十个星期,但是我又恢复了工作。没有任何挥之不去的问题或任何东西。
我的康复确实使我确保自己能做很多步行,因为当他们进行这种手术时,张开腹部,他们会向您充满气体以扩大腹部。有很多的气体和便秘,所以您一定要走很多路才能使肠子恢复正常。
我最大的恢复就是真正让自己在不喜欢走路的日子里走路。我只会在我的房子里来回走动。我在自己的房子里跑了赛道,一天只走了几次,直到我有力量走出屋子走到拐角处,足以使自己感觉好些。我不必做任何其他事情,不需要理疗,别的。
手术后不久,我有一次去看妇科肿瘤科医生,谈论他们在病理报告中发现了什么,然后我每年继续看一次他,但是我的康复非常简单。我感觉自己很快。我唯一说过的就是感染。
子宫切除手术要花多长时间?
我于8月24日进行手术,到9月10日,我已经去看了妇科肿瘤科医生。因此,并没有花那么长时间。我在星期五进行手术,我相信也许是星期二我的医生(妇科医生)打电话说她正在将我转介给肿瘤科医生。
3.肿瘤科预约
您何时第一次预约肿瘤科?
2012年9月,我去见了妇科肿瘤科医生。从那时起,我一直在接受他的治疗。当我看到他时,预后很好。它变成癌症的百分比不到3%。
我于2013年1月接受手术切除了一些肿瘤,并做了子宫切除术。除了我的右卵巢,我已经将所有东西都切除了,因为他们不想让我进入更年期。
您的肿瘤科医生的后续行动是什么?
从2012年开始,我每年都会去看我的肿瘤科医生。他会进行身体检查,询问我的状况,然后告诉他发生了什么事。他什么都没感觉。
他做的一件事是直肠检查,因为它使我松了一口气,因此非常有帮助。这是感受主卵巢的最佳方式,可以感觉到可能在其上形成的任何东西。所以他会做那个检查,一次阴道检查,问我最近怎么样。我没有任何症状。我只是每年一次见他。
我没有任何扫描。但这并不意味着那并不普遍。我没有任何扫描,而且我也没有任何血液检查,因为它是癌前期的,当时不是癌症。
您什么时候(再次)感到不对劲?
当我去找我的肿瘤科医生进行2016年的随访时,我告诉他我(在腹部)感觉到某种感觉,当他进行身体检查时,他认为他也感觉到了一些东西,但他不确定。我一直在处理便秘一段时间,所以可能是我的肠子还没过去。因此,我们安排了CT扫描。
CT扫描的结果是什么?
CT扫描于2017年初返回,显示出更多的增长。肿瘤从我的右卵巢长出,并残留下来,一些组织的左侧也有一些肿瘤。这些东西很多都是分子的,所以他们可能已经做了手术,但可能无法获得一切。他们得到了他们所看到的。
在一段时间内,左侧又出现了一些肿瘤。老实说,我把压力归咎于很多。非常紧张的工作环境。但是,肿瘤又长回来了。
4.第二和第三次手术
描述手术切除那些肿瘤
我于2017年1月下旬接受手术切除了肿瘤并切除了右卵巢。手术后左侧有一些残留物。那使我进入了绝经期,所以我正在做激素替代疗法,每周两次在我的腹部上贴上补丁。我在2017年几乎整个时间都在这样做,然后进行了手术。
第二次手术后的随访是什么?
我刚刚接受了手术,没有化学疗法,没有药物,但之后每六个月只和我的医生进行一次监测。
我参加了2017年10月的治疗,当时我告诉医生:“我再次感到有些不适。”他说:“您知道吗?我什么都没感觉,但是[我们将监视]您的图表,如果您继续感到不适,我们将进行CT扫描。”
您有什么感觉表明仍然存在问题?
我最大的症状是便秘。我可以感觉到膀胱压力。有时候,不是很痛苦,而是持续的th动性疼痛。它会来来去去,但这将是一个阵阵痛苦。我不会说这很无聊,但这只是另一种痛苦。不抽筋样。
除非您真正感受到它,否则很难形容。我感到一阵阵疼痛。实际上,在2018年进行手术之前,我的右侧感觉到了增长。我实际上可以在右侧感觉到肿瘤。我可以触摸它并感觉到它。
描述2018年1月的手术
但是当医生进去时,结肠,膀胱,淋巴结,然后是腹膜都有肿瘤。这是胃壁。那里有肿瘤,所以我们必须切除腹膜,并且必须解剖结肠,以便切除可能患有癌症的部分。
那时,我进行了结肠解剖,因为肿瘤在我的部分结肠上生长,并且在我的膀胱上生长。幸运的是,它没有穿透我的任何器官。它只是附着在他们身上,所以我进行了结肠解剖,而且还不得不从膀胱上刮除癌症。
所有的肿瘤都触及器官,但没有穿过器官,因此几乎完全位于腹部。部分位于结肠,淋巴结,腹股沟区和膀胱。因此手术非常激烈。进去时,我不知道膀胱或结肠上有这种程度的肿瘤。我只知道那里有肿瘤。之后,我在医院放了导管10天。
手术恢复了多长时间?
我在医院里做了四天甚至五天的手术。我带着导管袋回家。我必须要有导管,因为医生不想对我的膀胱施加压力。他希望我的膀胱愈合。
我还必须要有一名家庭保健护士来给我注射Novamox的照片,Novamox是一种药物,可以防止由于这种手术而引起的腹部血凝块。
一月份,我再次切开了切口,称为剖腹手术。那是至少八个星期的康复。从2012年的初次手术开始,我无法进行任何运动,剧烈运动或洗澡。我最能做的就是步行。我什么也不能举。我不能举我的侄女或接他们。因此,恢复过程使它变慢,走动并且没有尝试做太多事情。
导管术后如何处理?
他们会把一个大的尿袋送给您回家,您可以在晚上使用它,然后再放一个小尿袋,如果您要出去旅行的话。我只需要清空我的书包。如果您在医院并且有导管,您知道床边有一个小袋子吗?他们用类似的袋子将您寄回家。因此,大多数情况下,它只是在照顾并确保我已将其清空。除此之外,我没有其他事情要做。
但是,当我去看医生取下导管时,导管会充满液体,所以压力很大。您必须回去并能够为他们排尿,以免导管漏出。
除此之外,我觉得导管非常简单。如果我戴上较小的,那上面有皮带。我可以将它绑在我的腿上,我可以穿一件衣服,没有人会知道我有它。
插入和取出导管感觉如何?
我会说,当他们把它放进去时,我在手术过程中睡着了,但是当他们把它拿出来时,这有点烦人。这不是“我需要药物治疗”的痛苦。真烦人。
但是每个人都不一样。有时我认为我对疼痛有很高的容忍度,或者我只是处理它,因为我知道它会很快。更痛苦或更大的压力是,当他们在给我注满液体使我排尿时。
5.官方诊断
手术后,当您正式听到“癌症”
它仍然是低度,边缘性肿瘤,没有表现出癌变。我的卵巢被切除了,但是如果患有卵巢癌,如果发生癌症,它起源于卵巢[开始时可能已经扩散到其他地方]。
您如何处理诊断?
老实说,我可能只是听到了,却没有真正处理它。我当时想,好吧,现在呢?我的医生很棒。值得庆幸的是,自2012年以来我一直和他在一起,我信任他。他知识渊博,在治疗和坚持正确的事情上非常执着。
他只是谈到卵巢癌是一种慢性疾病,而且通过治疗,人们的寿命会更长。很多时候,我们听到10岁或更多的声音,因此,如果您寿命10年,您的寿命就会更长。你很健康,所以我只是想,这是一种慢性疾病。
我本来打算在2018年年满50岁。老实说,这也许就是我如何处理它,我当时想,好吧,好吧,有些事情会杀死我。我不知道会是什么。谈话之后,我什至没有上车,所以我无法完全了解它是癌症的事实。
我花了好一会儿才说这是癌症,因为到那时为止还没有癌症。虽然没有癌症,但我有脱发。我正在脱发,所以我会把它剃掉,或者其他任何事情,人们会问我这是一个幸存者,我生病了,所有这些东西。事后看来,我不想生病。我不想生病。我不想让人们认为我病了。
我记得我遇到了一个朋友和她的家人。我告诉她,我说:“告诉你丈夫我没什么问题。我很好。我只是剪头发。”
您的肿瘤科医生如何描述这种低浆液性卵巢癌?
他非常积极。他谈到这是一种生长缓慢的癌症,被认为是一种慢性疾病。
我有一个糖尿病家族和高血压患者,所以我对慢性病很熟悉。我知道他们是可以生存的。而且这种癌症是可以生存的。它可能无法治愈,但可以生存,因此我对此表示乐观。
我们讨论了一些治疗选择,即服用[芳香化酶抑制剂],该药物可减少体内的雌激素,以了解其作用原理,并且由于我没有症状,因此我将继续这样做。但是,他们计划在大约六个月内再次进行CT扫描。
我参加了CA 125血液检查,该血液检查显示出您的癌症抗原水平是多少,因此,它并不是真正的诊断性检查,而是内容丰富的检查。
我的CA 125在增加,因此我不得不在10月初进行CT扫描。 [显示]我的整个腹部都患有癌症。到处。到处都是。他们在我的结肠上做了一些解剖。我的结肠上有一些东西,在我的淋巴结中,有一个巨大的肿瘤压在我的肾脏上。基本上到处都是。
因此,当我们回来谈论这件事时,我的肿瘤科医生说:“这就是我们要做的。”他告诉您发生了什么,然后告诉我有关选项的信息,然后等待我说出我想做什么。
我认为到那时我已经开始阅读一些有关癌症类型的文章,并且对它有所了解。我有点知道手术加化学疗法是必经之路。
您是如何向亲人发布新闻的?
我和我的丈夫于2017年申请离婚,所以他没有和我在一起。我的继父和我在一起。
在那之前,我的继父大部分时间都一直陪伴我,所以在2012年我第一次去肿瘤科医生时他就和我在一起。当我们发现我必须再次手术时,我认为他和我在一起。他带我去以后的手术
在我的许多约会中,他一直和我在一起。我接受他,是因为有时他可以在情感上-不会与世隔绝-但他可以将两者分开。他非常非常聪明,所以我发现了他,带走了他,然后我开始分享。
在2018年初,我做了一段关于我在医院的视频。即使医学诊断是卵巢癌,我也确信自己会be愈。我把它留在那了。
我什至不知道我是否与人们分享了它已经转变为癌症,或者我当时是否还没有将它放在Facebook上,但是我认为我周围的人,工作中的人,我可能已经分享了过渡到癌症,即我正在服药,预后良好。
我是四个孩子中第二大的孩子,除了我以外,所有男孩都是我,所以我有两个弟弟,一个哥哥和几个侄女。当我告诉他们时,我只需要说:“说实话,我们都会死。我知道这听起来确实很简单,但是好像我们都快要死了。”
6.治疗决定
治疗决策过程如何?
对我来说,这很简单。每次谈话时,好吧,让我们做手术。当我们在2018年11月进行我的后续手术时,我们进行了另一次交谈。我当时想,“好吧,让我们做手术。”
您是否考虑了第二种意见?
不,我没有。对我来说幸运的是我有很好的医疗保险。保险的一部分使我可以去世界著名的Cedars-Sinai医院接受治疗,该医院非常先进,有很多名人到那里去。
我的医生是我的肿瘤学家,毕业于德克萨斯大学安德森医学院,这是妇科癌症尤其是卵巢癌的领先学校之一。我的医生曾与一位研究卵巢癌的著名医生交谈,向他展示了我的研究结果,并讨论了不同的话题,并讨论了治疗方法。我一直对我的医生感到满意。
我的肿瘤科医生,我只是觉得他很前卫,很聪明。我的继父是个非常好的品格判断者,对他感到很舒服。我再也没有想到第二种意见。
就是这样。 CT扫描显示所显示的内容。我已经和这位医生做了手术。当我进行子宫切除术时,我刚遇到了那个妇科医生。至少与我的肿瘤科医生有过几年的关系。
描述所规定的维持疗法
我们开始使用Arimidex进行一些维持治疗。他们使用的是另一种受欢迎的药物,我认为它是他莫昔芬。我的CA 125是他们用来测量是否存在癌症抗原的血液测试,不一定表示您患有癌症,但这只是卵巢癌的标志,所以想知道它是否在增加?我的人数正在增加。它稳步增长。
7.第四外科
您进行了第四次手术
我在2018年5月进行了一次CT扫描。我的人数持续增加,所以我在10月进行了另一次CT扫描,发现有更多的肿瘤生长。基本上,到处都是我的腹部。
所以我在十一月再次做了手术。
你什么时候做手术的
我想庆祝自己的50岁生日,而不必进行任何康复。所以我把手术推迟到十一月。三个星期后,我开始化疗。
手术前的准备是什么?
老实说,手术前真的没有任何准备。晚上一定时间后才不进食。我没有其他准备可做。
当时还好,医生让我下班了。我要求下班,所以在进行手术前我要下班一个月。
[工作中]有很多情绪上的压力,正如我所说的,我和丈夫正在离婚,所以压力很大,而且很多内在的情感和情绪以及我个人认为的所有事情促进了肿瘤的持续发展。
因此,对我来说,准备工作实际上只是让我为外科手术定下决心,并准备休假,这让我当时感到非常兴奋。我仍然对此感到很兴奋,因为从现在到必须去上班和处理这件事之间的感觉就像白天和黑夜。
你去医院做手术怎么了?
我患有高血压,因此必须进行心电图检查以确保心脏功能正常。
您会看到麻醉师,他们会为您提供麻醉,他们会确保您知道要进行的手术,我要告诉他们的是在他们从手术室转到手术室之前,不见了
描述这项手术
由于化学药物,我的结肠上还剩下一些肿瘤