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布列塔尼瓦格纳宫颈癌的故事鳞状细胞癌,4B期

“你做得很好。保持。我只是回过头来对我迈出的每一步的所有疑问。我认为每天患癌症的人都是癌症幸存者。

每次您醒来并决定度过美好的一天并度过需要经历的时光,您就在做得很棒。”


  • 姓名:布列塔尼·瓦格纳(Brittany Wagner)

  • 诊断(2016):

    • 宫颈的

    • 鳞状细胞癌

    • 阶段4B

  • 诊断年龄: 30

  • 第一个症状:

    • 性交后发现

    • 更多自发性出血

  • 诊断如何发生:

    • 出血导致急诊室住院

    • 超声波一开始没有检测到任何东西

    • 布列塔尼推动拆除宫内节育器

    • 在相机指导的切除手术中,医生发现了大块肿瘤

    • 活检发现癌症

  • 测试和扫描预处理:

    • 超音波

    • 盆腔肿物活检

    • PET / CT扫描

    • 细针抽吸(用于分期)

  • 治疗:

    • 同步化疗(顺铂)和放疗

    • 第二轮化疗

      • 卡铂和紫杉醇

      • 6发

    • 第二轮辐射

      • 重点区域:胸部和食道附近

    • 免疫疗法

      • 国立卫生研究院审判

      • 在试验过程中质量增加超过20%时结束

    • 靶向治疗

      • Avastin无限期

      • 目标:防止癌性肿瘤生长


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一,诊断

您最初的症状是什么?

性生活后开始有一点斑点或出血。我很清楚地记得它第一次发生,因为那是感恩节的早晨,我和我丈夫在一起。我完全被吓坏了。我把它放回去,因为那是感恩节。我把它归纳到我有宫内节育器,我脑子里做了很多不同的合理化。

几周后,我最终要去做子宫颈抹片检查,而我正在流血。我不应该度过我的月经。这是我第一次见到妇科医生。她谴责我,“你知道当你在月经期间不能来。”我说:“我不是。”

一件事导致另一件事,我正在告诉她这件事。她说:“好吧,您知道它可能是您的宫内节育器。我现在看不到它,所以我假设它可能已转移或某些原因,这就是(导致此情况的原因。)”

切到几周后,我被要求预约超声检查。我的保险说:“我们只能在六周内这样做。”所以我一直在等待超声波检查,然后在圣诞节前夕,我的家人,亲戚和父母都开始流血了,这确实让我很害怕,但是我不想说什么,因为那是圣诞节。我整个家庭都在某种程度上,我想我对整个事情有点无知。

第二天,我在急诊室结束了,因为它再次发生在一夜之间。因此,圣诞节后的第二天,我来到了急诊室。我在那里呆了十个小时。他们做了超声波检查,他们告诉我他们什么也看不见。他们不知道我出了什么问题,他们让我进行节育,说我有一种叫做不规则出血的东西。但是我知道有事了。我一直在推它以取出宫内节育器。

治疗前外出。

治疗前外出。

是什么导致了诊断?

最后,我去用照相机手术将其取出,并感谢上帝,那个做手术的女人恰好是妇科活检专家。一旦他们将相机放在我的子宫颈中,他们就看到了一个巨大的肿块,而她能够在那一刻对其进行活检。实际上有另一位医生回到医院确认这是癌症诊断。

我以为自己要快速取出宫内节育器而醒了,基本上我看见了我的丈夫。我问他,如果他们解决了,怎么了?他告诉我不,那一刻我才知道有什么不对劲。基本上那天晚上,他们告诉我[我]贫血,因为我一直在流血。 “你必须在医院里。您需要输血。这绝对是一种癌性肿瘤,您需要立即开始寻求治疗。”

之后,我去见了妇科肿瘤科医生,他们进行了所有扫描。那时[他们]诊断出我患有第四期宫颈癌。

你不得不处理误诊

我有这种情况,更糟糕的是,当我得到宫颈涂片检查后,它又被HPV感染了,所以我的医生转介我进行了阴道镜检查,基本上他们从那里切开一些组织并从子宫颈进行了检查。但是他们不会做阴道镜检查,因为他们说我在流血。他们就像,“我们必须在进行阴道镜检查之前取出宫内节育器,因为那是导致您流血的原因。”但实际上并非如此。

??他们一直在推迟进行可能诊断出癌症的测试。那是一个非常具有挑战性的时期,我有几位在宫颈癌社区认识的女性,她们的经历也非常相似。 ??

描述第一次活检

布列塔尼+医院+褂子.jpg

实际上直到2月底才进行活检。他们让我接受了节育措施,并说:“您只是有些不规则的出血。”我当时想,“好吧,随便吧。”

我已经去另一次约会了。我不确定您对宫内节育器有多熟悉,但妇科医生可以将其取出并完成。但是无论出于什么原因,他们一直在安排该约会以将其取消,然后他们看不到它。他们无法弄清楚为什么看不到它或什么都看不到,这是因为显然有一个巨大的肿瘤在路上。

但是他们一直说:“哦,它已经改变了”,它已经改变了。因此,即使我去了急诊室,我也直到那年2月底才真正得到了适当的任命并得到了诊断。

描述您的诊断前两个月

有更多的出血,更多的出血。我记得当时在世界市场上,因为我只是在流血而不得不离开。我开始在左侧发展出非常剧烈的下背部和臀部疼痛。但是我一直在不断锻炼,我只是以为这就是它的来历。

再说一次,我不知道我当时是否完全相信这一点,但想考虑一下。我逐渐感到越来越差。当我终于得到诊断的时候,我几乎松了一口气。不能放心,但是我只喜欢,“嗯!好吧,这一切都说得通了。”

您对初步诊断有何反应?

诊断后第一次远足。

诊断后第一次远足。

好吧,我的丈夫实际上向我发布了有关癌症的消息,因为他是在医生甚至是我醒来之前就接受了活检的医生通知他的,他们发现了一些东西,并且可以肯定这是癌症。

我丈夫是告诉我的那个人。医生要他不要对我说什么,直到她能够确认或回到房间。当我问他这是否奏效以及出了什么问题时,他说他只是不能对我说谎或什么也不能说。所以他只是说了一下,“他们发现了一些东西,他们认为这是癌症。”

我只是被所有不同类型的情感完全克服了。就像我说的那样。但是,当然,只有完全,完全的悲伤和恐惧。

这有点奇怪,我不知道这是否是您要与所有人分享的东西,但是我一直觉得自己一生中一直在等待另一双鞋掉下来或其他东西。当她告诉我,当我的医生告诉我,坐在那间医院的房间里,有些声音响起,一切都在某种程度上变得有意义。即使那绝对是我一生中最恐怖的时刻,也是最恐怖的时刻。

»更多: 对癌症诊断做出反应

您是如何向亲人发布诊断消息的?

我和丈夫在一起。我记得当时无法打电话告诉我妈妈。我要求丈夫这样做,因为那天晚上他们把我送进了医院,因为我非常需要输血。

把这个消息告诉了我的家人和朋友 。那个挺难。我的意思是,对我的父母来说,我丈夫是最初告诉他们诊断的人。老实说,我打电话给我最好的朋友,他真的更像是我的妹妹。我从八岁起就认识她。我告诉她了。那时我基本上就像是,我以为那是癌症的缓慢阶段。我只是想,“好吧,我有这个,我们会解决的。”我只是记得我当时更关心他们的感受,并告诉他们这些事情,那时我才是我自己。

??当我不得不告诉父母关于分期的事情时,这是最难的事情。不得不告诉他们我正在进入4B阶段,或者那天晚上,我想我(不知道)有一头疯狂的大杯杜松子酒可以通过,告诉他们。我只记得说过:“你们真的不好。我会尽力而为,但这真的不好。 ??

幸好,我的丈夫在所有这些方面都非常出色地照顾了他,并做了所有的研究和一切。因此,他能够研究更多细节。但是我发现必须告诉其他人,这实际上是最困难的事情。我发现很难与亲人分享。

二。测试与分期

您必须进行哪些检查,扫描和活检?

  • 超音波

  • 盆腔肿块活检

  • PET / CT扫描

  • 细针抽吸

当我去急诊室时,我接受了超声波检查。我不知道为什么没有捡起任何东西,但显然没有。之后,我对骨盆进行了肿物的原始活检。

然后我进行了一次全面的PET / CT扫描,结果显示它已经扩散到淋巴结和我的腹部。然后它也扩散到我颈部的淋巴结。因此,我必须进行所谓的细针穿刺,基本上就是他们要做的活检。如果针头浮在水面,并且距离皮肤足够近,他们会将针头插入淋巴结。那确实回来了,并确认我脖子上的淋巴结是癌症阳性。这样,我们不仅获得了阶段4的诊断,而且还获得了阶段4B的诊断。那绝对是最糟糕的一种。

就像我说的那样,所有事情实际上都是在三天内发生的,所以我要走,走,走。不断做事以获得诊断。每天都有医生预约。然后那个星期五,当我知道我度过了整个周末并且得到了最终诊断时,这就是为什么我有些崩溃的原因。因为所有的测试都完成了,所以所有的事情都完成了,所以就这些。然后您回家,以某种方式尝试继续您的生活。

我唯一能解决的问题是:“哦,我还能做瑜伽吗?”我现在做很多瑜伽,但是那时,我不知道为什么问那个。我以为这会让我看起来更健康。我只记得我说完之后的感觉。

Brittany + hospital.jpg

描述盆腔肿块活检

一点也不痛。我完全处于全身麻醉状态。它应该是一个快速的输入和输出程序。基本上他们把你放倒了,你当天就回家了。没问题,这并不痛苦。但是因为他们发现我太贫血了,所以所有的并发症都来了。

活检是几个小时,因为他们基本上不打算进行活检。我在桌子上的时候,他们不得不争先恐后地把所有东西都整理好了。

描述PET / CT扫描

我以前从未做过,而且我是一个患有焦虑症的人,所以我记得自己真的非常害怕进入机器。我一直都听说焦虑症患者或害怕近距离生活的人做得不好。因此,比起结果中出现的任何事情,我更害怕跳出来并发生恐慌发作。

??但老实说,这并没有我说的那么可怕,尽管我确实必须说他们当时确实使我非常沉迷。但是没关系。如果那里有消息,可以让Xanax询问您是否担心成像机器。或只是怕您害怕得到它们。 ??

那时我必须呆在机器上约15或20分钟。在您完全沉浸在完全包围您这么长时间的机器中之前,我从未进行过这样的扫描。我从来没有那样的人。但是,是的,第一次,我在那里大约15或20分钟。

描述细针抽吸

细针穿刺活检也没有痛苦,但非常可怕。您正在局部麻醉下,您可以说出某人基本上在您的脖子上挖洞。真的很不舒服。但也非常快,因此就可以了。细针抽吸总共可能需要10分钟。

分期需要多长时间?

其实只有几天。我们真的非常迅速地工作。那天晚上,当我在医院时,我给我的工作发送了电子邮件,并说:“看,我大概一个星期都不会进来。我正在做一些疯狂的健康事情。”

在几天之内,我们就进行了分期,因为我记得我是在星期二去医院的,而实际上是在星期五我得到了官方诊断。

您还记得分期的那一刻吗?

经过扫描和所有操作后,当您得知它实际上是第4阶段时。那一刻,那时,我迷失了自己的能力,我可以做任何事情,所有这些。那时真的真的崩溃了几天。

我不知道他们给我开了某种麻醉性止痛药,以缓解我背上的所有疼痛。我只是觉得自己很吃药。他们在星期五告诉我,整个周末我都很吃药。我的父母很沮丧,我只是从那个时候甚至更早一点的照片中看着自己,我只是看到我的表情和抽搐。我没有血,所以我清楚地记得只是坐在小检查室里,背对着我的丈夫。让医生告诉我这是第4阶段,我们将尽力为您提供最好的治疗,但是我们真的不知道它能起到多大的作用。

那时候我真的很想,“天哪,我不知道我能不能做到这一点。”

三,治疗决定

你有第二意见吗?

??我确实决定征求第二意见,因为我知道您必须成为自己的拥护者。 ??

我很幸运,生活在华盛顿特区,并因为丈夫的现役军人而获得了保险,我很容易能够获得推荐以求第二点意见并去了约翰·霍普金斯大学。我在那儿见到一位非常出色的妇科肿瘤科医生,她是一名女性,由于某种原因,这使我感觉好些。因为直到最近,我的每一位医生都是男性。我能够见到她,她说:“我知道你的医生,你要去的医院。我认为这绝对是最好的选择。”

老实说,在第4B阶段那里没有很多选择。如果可以,您几乎会受到辐射。您需要进行放射和化学疗法,而这些确实是您唯一的选择。只是希望它能尽可能多地消除它。

但是我仍然认为去看另一位医生问问题很重要,因为如果我在桌子上留下了东西,我将无法原谅自己。

您如何决定在哪里接受治疗?

我真的没有任何选择,因为我丈夫现役,所以我们必须去军事医疗机构。我最终选择了这支医生团队,因为除非我去约翰·霍普金斯大学(Johns Hopkins)提出第二种意见,否则那是我唯一的选择,他们说:“绝对不会。我们会做的事情完全不同。”那我本可以去别的地方。但是我最终还是在沃尔特·里德(Walter Reed)接受治疗,在那里我仍在接受治疗。仅仅因为我们的保险系统如何运作。

您现在是医院吗,是较小的医院,较大的医疗中心?

我认为它很小。因为您必须是现役或退役军人才能去那里。老实说,我不知道他们对待了多少人。我会说这可能是一家较小的医院。想象力不是MD安德森(MD Anderson)或梅奥诊所(Mayo Clinic)。

医院规模有哪些利弊?

我们将从缺点开始。因为他们是一家较小的医院,尤其是一家军医院,正在处理妇科癌症。尽管我的团队很棒,并且他们尽力而为,但我还是要真正提倡:做我自己的研究,出去看看各地提供哪些临床试验 。对于我自己而言,这只是最重要的。而我认为,在一些大型医院中,就目前而言,那里的资源更多。

但是职业选手肯定让我感到很舒服。因为我知道我的医生真的知道我是谁。我有一个所谓的护士导航员。我知道很多地方都这样做,但是每当我感觉到任何奇怪的疼痛或痛苦,或者感觉到我需要处方,感觉到需要测试之类的东西时,我都可以给她发短信,而她总是会回到我身边。一个小时之内。我只是喜欢能够拥有它,这对我的团队来说是一笔巨大的财富。而当我在MD安德森(MD Anderson)任职时,如果我有任何问题,例如:“好的,我们将通过此表单提交问题。然后,我们将通过电子邮件回信给您。”那里的官僚主义水平更高。

描述将端口放入

布列塔尼港口的治疗第一天。

布列塔尼港口治疗的第一天。

我在诊断后几天就把端口放进去了,甚至没有第二个意见,因为它们基本上是:“我们需要搬家,无论您进行哪种治疗,您都可能需要输液,所以我要把你的港口放进去。”

该过程相当简单。他们使您处于局部麻醉状态,您基本上不会感到任何疼痛,但是这很不舒服,而且有些拉扯。他们把您带入我认为是暮光之城的睡眠中,因此尽管您不一定完全摆脱困境,但您实际上并不了解发生了什么。但这是一个非常快速的过程,可能需要30分钟。

我没想到的是恢复是多么痛苦,或者也许那时我是如此的沮丧,我不在乎,但是我已经计划了当晚与港口朋友闲逛的计划,我整个过程让我非常痛苦,我什至无法直截了当。我记得我最后离开了,回家了,只服用了他们给我的止痛药,并在周末的余下时间入睡,因为这也是在星期五。

所以我对此感到有些惊讶。我总是告诉人们,我在Instagram社区中很活跃,人们总是喜欢说:“哦,我正在安排我的港口线路,”每个人都说,“哦,没什么大不了的,等等等等。你很好。”我一直希望成为这样的批评者,例如:“不要吓you您,但要知道您之后会感到有些痛苦,所以就不要计划任何事情。请花点时间恢复,”等等。

那是事实,但是我显然在几天后就康复了。人们告诉我我真的很幸运,因为疤痕不是很明显,所以很好。

IV。化学疗法与放射疗法

描述并发化学和放射的第一轮

最初的治疗是我的第一个治疗方法,是化学疗法和放射疗法相结合。基本上,化学疗法旨在增强放射线的作用。

因此,我做了大约六周的时间,每个星期一我都会得到顺铂,然后连续五天对骨盆和颈部淋巴结进行放射。

在大约六个星期的时间里,我每个星期一都要进行顺铂治疗,就像通过常规疗法一样进行输注,实际上,化疗的目的只是为了增强放射治疗的效果。因此,我每天,每个星期一至星期五或多或少地走了六个星期,每天辐射到骨盆和脖子上的淋巴结。

化疗有哪些副作用?

我相信每个星期一大约两个小时。在那之后我将受到辐射。我没有从顺铂化疗中直接想到任何副作用。它通常不会给您带来很多副作用。他们还让我服用了大量类固醇和抗恶心药物,以对抗任何副作用。

我想说类固醇的一些副作用,就像我曾经接受过化疗的人所知道的那样,看起来似乎更糟。我宁可恶心也不愿处理类固醇的一些副作用。我不知道。我只是无法入睡。我总是感觉到。我只是感觉不对。

但是从辐射开始,它开始向上摆动。我开始感觉好些了,因为它在起作用并且脖子上的疼痛消失了,所以可以说这是六个星期中的前两个半星期。

然后它开始下坡一点,就像您不再从它的良好效果中获得所有兴奋一样,并且您开始变得更加疲劳和恶心。我记得我去提一个装满衣服的盒子,差点昏倒了。我是如此虚弱,如此疲倦。

第一次化疗后感觉不适。

第一次化疗后感觉不适。

是什么帮助这些化学副作用?

在那段时间里,我不得不像三四次输血一样不知道,因为我已经因所有出血而贫血了。然后,我想您的骨盆中有很多红细胞,因此您在骨盆寿命一英寸内放射出了骨盆,您的身体无法制造血细胞。因此,有好几次我要完成实验室工作,回家,让他们说:“您需要回来。您的红细胞非常低。我什至不知道您的运作情况。”

这绝对是[自我倡导者]的一课,因为我只是假设那就是患癌症的感觉。我没想到,“哦,有什么问题。”这是某些事情的副作用,所以这对我来说真的是一个很好的教训,让我了解到您不必感到可怕。

描述输血

在输血之前。

在输血之前。

除了没有副作用外,它有点像化学疗法。您只需要坐在那里几个小时,它们就会慢慢为您提供红血球或白血球,或者只是血液,无论您需要什么。

当他们不得不进行紧急输血时,我将不得不过夜,他们基本上每个小时都会叫醒您以检查血压,然后您过夜,然后如果您的细胞计数处于应有的水平,您可以回家。

类固醇有哪些副作用?

对于类固醇,是在[夏天]。我记得我又去了一次沙滩旅行,因为我当时想:“我不会与众不同

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