“如果我不知道自己的遗传状况,我可能仍然不知道自己患有乳腺癌。”
—乳腺癌幸存者Denise Portner
2008年5月,我45岁,是两个孩子的母亲,当时我和姐姐决定接受基因测试,看看我们是否携带可能使我们罹患乳腺癌风险更高的基因突变。我们的母亲和姨妈在60岁时被诊断出患有乳腺癌,因此他们也决定接受检查。
结果表明,我的母亲,姑妈和我都携带BRCA2突变。我母亲所在的医院的遗传顾问建议我考虑进行预防性卵巢切除术,这是一种去除我的一个或两个卵巢的外科手术。他们说这可以帮助减少我患乳腺癌和卵巢癌的风险。
我决定发表第二意见,并在Fox Chase癌症中心的遗传学和风险评估计划中接受了约见,在那里我遇到了Mary B. Daly博士 。戴利医生同意我应该接受手术,她给了我一本书,由福克斯·蔡斯(Fox Chase)开发:《 降低卵巢癌风险的手术:一项决策资源》 。这对我来说是一本有价值的书,因为它包含了面临同样决定的女性的推荐信,以及她们考虑如何进行思考的思想过程。
到2009年6月,我决定继续进行预防性手术,并预定了Fox Chase的一名妇科外科医生。我还安排了自基因测试以来的第一次乳房MRI检查。当MRI显示出一个令人关注的区域时,我接受了超声引导下的乳腺组织活检。 2009年6月16日,风险评估计划的成员打电话告诉我,我患有乳腺癌。那是我女儿高中毕业的前一天。
如果我不知道自己的遗传状况,就不会进行MRI检查,也不会知道自己患有乳腺癌。我从未感到肿块,甚至在癌症诊断后所拍摄的乳房X光检查结果均为阴性。幸运的是,我的母亲和姨妈得到了很好的建议,并接受了基因突变测试,因此我能够尽早发现它。
乳腺癌的诊断改变了我的治疗计划。我会见了Fox Chase的外科肿瘤学家Richard Bleicher博士 ,他建议行双乳切除术以预防癌症复发。我准备征求第二意见,与家人和朋友以及癌症幸存者进行咨询,审阅医学文献以及与我的丈夫(家庭医生)进行开诚布公的决定来准备自己的决定。
我最终决定对我来说最好的决定是进行乳房切除术。我遇到了福克斯·蔡斯(Fox Chase)的整形外科和整形外科医师Sameer Patel博士 ,他向我保证,这种修复会使我再次看起来和感觉完整。
在癌症治疗的整个过程中,需要做出许多重要的决定。我感谢我的肿瘤科医生愿意给我他们的意见,并帮助我阐明我的选择。被告知您患有癌症可能是一种超现实的经历。您感觉很好,但您也患有威胁生命的疾病。您必须信任一支专业团队,这一点至关重要。从在Fox Chase进行诊断的那一刻起,我觉得我已经进入了服务提供商的微调业务,他们在游戏的顶端,准备好照顾发生的一切,并且谁在乎我的情感幸福。
那个夏天我做了手术,冬天做了化学疗法,然后在春天做了放射疗法。毕竟,我接受了最初计划的卵巢切除术。
这是一个具有挑战性的旅程,但我始终感到自己得到了最好的治疗,而且很幸运能在距我家10分钟车程内拥有世界一流的癌症中心。家人和朋友很容易陪着我去看医生,然后和我一起坐在输液室里,这样我就可以将约会整合到我的生活中。
Fox Chase的肿瘤学家是他们患者的拥护者。一个人与我的保险公司紧密合作,以获得强度调制放射疗法(IMRT)的批准,该疗法比标准疗法花费更多的时间和费用,但有助于最大程度地减少对我心脏的影响。
我的上一次治疗是在2010年,我恢复了精力,并有了新的工作目标感。我也一直致力于支持其他受乳腺癌影响的人。我是《超越乳腺癌》杂志的董事会成员。我做了我的体验视频带来的福克斯·蔡斯的风险评估计划,该计划于2011年11月在当地子公司NPR WHYY-FM的工作室庆祝20 周年纪念。
参与风险评估计划就像拥有一个非常聪明和关怀的朋友小组。很高兴能加入一个将我们的家族史与研究和临床试验相结合的计划,以提供最先进的护理和教育。很高兴知道我正在为我们这一代孩子的知识体系做出贡献。